异地医保可以在本地使用吗 异地医保怎么报销住院费用?
2023年8月22日 15:55

现在有很多人都购买了医保,但是在购买医保之后又需要面临异地就医的问题,很多人在第一次异地就医时,不知道异地医保怎么在本地使用?医保卡的钱只能在药店或者医院使用,但是很多人的医保都不在本地,那么,异地医保可以在本地使用吗?接下来随社保网财言君一起来看看异地医保相关资讯吧。

、异地医保可以在本地使用吗?

一般情况下,外地医保卡是不能在本地用的,虽然医保卡已经在全国各地联网,但由于各地医保方案并不一样,还不能全国通用,想要使用医保卡异地直接结算,需要办理备案手续,并且医疗机构需要支持异地社保报销结算,否则不能报销。

二、异地医保怎么报销住院费用

1、根据居民医保的方案法规,参保人如果需要在异地就医,必须先到参保地办理异地就医登记备案手续。如果患者是因为紧急情况住院治疗的,可以在住院之后拨打参保地医保经办机构的电话来进行备案。备案成功的,在参保人出院时,就可以直接在就诊医院的医保窗口办理结算手续。

2、如果参保人之前没有办理登记备案手续,那么在异地医院住院治疗产生的医疗费用必须先由个人全额垫付,然后在出院之后,大家再带上相关资料回到参保地的医保经办机构办理医疗费用报销手续。

三、异地医保报销比例是多少

异地报销的比例是说不准的,具体得根据大家就医的医院级别来看,而且大家就医的地区不同,报销比例也会有很大的差异。

据了解,大部分地区的社区卫生服务中心或者乡镇医院报销比例可以达到90%左右;而一级医院报销比例可以达到80%左右;二级医院报销比例可以达到73%左右;三级乙等医院报销比例可以达到68%左右;三级甲等医院报销比例可以达到60%左右。

需要大家注意的是,医保是不会报销全部住院费用的,在报销之前需要扣除相应的门槛费,医院等级越高,门槛费就越高。

四、医保有哪些用处呢?

医保指社会医疗保险,是提供给劳动者基本医疗保险的一种保险制。交医保有以下好处:

1、生病、住院有报销,减少大家的医疗费用支出;

2、及时生效,不像商业保险有等待期;

3、带病也可以投保,并获得报销;

4、保证续保,即使生病也不影响续保;

5、连续交满25/20年,可以享受终身保险。

以上就是关于异地医保相关资讯,欢迎关注社保网了解更多五险一金专业资讯。

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